Modulo richiesta apertura sinistro

La compilazione del form, spontanea e volontaria, comporta l’acquisizione dei dati personali dell’utente. I campi indicati come obbligatori sono necessari per la sola erogazione del servizio previsto: il mancato conferimento dei dati corrispondenti comporta l’impossibilità di usufruire di tale servizio. Inviando i dati personali si dichiara di aver letto ed accettato i termini relativi al trattamento dei dati, contenuti nell’informativa redatta ai sensi dell’art. 13 del GDPR 679/2016.

    Clicca qui per leggere l'informativa della privacy
  • :
  • Trascina i file qui oppure
    al trattamento dei miei dati personali, anche sensibili, per le finalità indicate nell'informativa ed in essa specificamente descritto, da parte di DOTT. ALESSANDRO NARDILLI S.A.S., relative all’attività di gestione dei sinistri, per i casi nei quali non può essere effettuato senza il consenso;
    alla comunicazione dei miei dati personali, anche sensibili, ai terzi indicati nell’informativa, ed al trattamento da parte di essi, per le finalità di cui al relativo paragrafo;

Attenzione: Si precisa che la compilazione del form costituisce segnalazione di sinistro ma non ne determina l’apertura.
Il personale di Agenzia prenderà in carico la segnalazione e la contatterà per eventuali ulteriori informazioni.
Con la compilazione dei campi, il Socio presta il consenso al trattamento dei propri dati personali. Tale consenso è indispensabile per il proseguo della segnalazione.